De basis voor het optreden van rugpijn is de reactie van het menselijk lichaam op geïrriteerde zenuwwortels, die in het gebied tussen de 12e rib en het stuitbeen liggen. Vaak is de oorzaak van rugpijn degeneratieve-dystrofische veranderingen in de lumbale wervelkolom veroorzaakt door ziekten zoals osteochondrose of spondyloartrose.
Oorzaken van rugpijn
Meestal wordt pijn in de lumbale wervelkolom veroorzaakt door veranderingen daarin. Dergelijke veranderingen moeten zeer serieus worden genomen, niet in de hoop dat het "uit zichzelf" zal gaan. De meest voorkomende veranderingen in dit deel van de wervelkolom zijn:
- Osteochondrose;
- Uitsteeksel van tussenwervelschijven;
- Hernia;
- Spondyloartrose.
Kenmerkend voor rugpijn is een toename van pijnsymptomen met een toename van het bewegingsbereik in de onderrug.
Andere, even ernstige oorzaken van rugpijn zijn onder meer:
- Vertebrale fracturen;
- Tumormetastasen en tumoren zelf;
- Infectieuze en niet-infectieuze laesies van de wervelkolom;
- Bestraling van pijn (verspreiding van pijngolf) veroorzaakt door gynaecologische of urologische aandoeningen.
Weet je dat?. .
Volgens statistieken wordt tot 90% van de rugpijn veroorzaakt door disfuncties van de spier-fasciale formaties van de lumbale wervelkolom. En slechts 10% van het totale aantal gevallen van lage-rugpijn wordt in verband gebracht met aandoeningen die verband houden met botstructuren (vertebrale aandoeningen).
De wetenschap heeft bewezen dat de oorzaken van osteochondrose en spondyloartrose in deze afdeling heel vaak de verplaatsing van de wervels zijn (die overigens vrij gemakkelijk kunnen worden gecorrigeerd).
Overigens is het de verplaatsing van de wervels in dit deel van de wervelkolom die vaak de oorzaak is van lage rugpijn bij kinderen en adolescenten.
Het blokkeren van de tussenwervelgewrichten (blokkade) veroorzaakt spiertonische reacties, die volgens het pijn-spanning-pijnschema in een lus worden omgezet.
Over de oorzaken van lage rugpijn gesproken, ik zou de lezer willen vertellen over de praktijk die in de jaren 80 van de vorige eeuw in de therapie van lage rugpijn werd geïntroduceerd. Toen werd de oorzaak van ontsteking van de zenuwwortels gezien in de besmettelijke aard en tevergeefs geprobeerd lage rugpijn te behandelen met antibiotische therapie.
In de loop der jaren hebben nieuwe diagnostische technieken zoals MRI van de lumbale wervelkolom bewezen dat echte ontsteking niet altijd de oorzaak is van lumbale pijn.
Classificatie van rugpijn
Traumatologen, chirurgen, vertebrologen, chiropractoren, het is gebruikelijk om verschillende soorten rugpijn te onderscheiden:
- Lumboishalgie. Een kenmerkend kenmerk van deze pijn is het "geven" aan het been. Dit is een van de ernstigste symptomen die kunnen wijzen op de aanwezigheid van een hernia tussen de wervels;
- Lumbodynia. Het wordt gekenmerkt door een pijnlijk karakter, heeft vaak een chronisch beloop. Vaak is het een "beloning" voor langdurige belasting van de wervelkolom tijdens zittend werk;
- Spit. Dit is een scherpe lumbago. Meestal is dit de reactie van het lichaam op overbelasting en onderkoeling.
Risicofactoren
Onder de risicofactoren voor het optreden van pijnsymptomen in de lumbale regio, is het noodzakelijk om te vermelden en te benadrukken:
- Langdurige onderkoeling, overbelasting en in één positie van de lumbale wervelkolom;
- Zwak spier-peesapparaat in de onderrug;
- Roken, alcohol en overgewicht, wat zorgt voor extra belasting van de wervelkolom;
- Verschillende krommingen van de wervelkolom die niet kunnen worden gecorrigeerd;
- Chronische vitamine- en mineraaltekorten;
- Onvoldoende voeding.
Diagnostiek van lage rugpijn
Voor elke behandeling van lage rugpijn is het noodzakelijk om een kwaliteitsdiagnose uit te voeren. Het is opmerkelijk dat bijkomende ziekten de oorzaak van pijn kunnen zijn. Daarom moeten urologische, gynaecologische nierpathologieën worden uitgesloten.
Vaak is het diagnosticeren van lage rugpijn eenvoudig. In sommige gevallen is een doktersonderzoek en anamnese voldoende. In ernstige gevallen kan het nodig zijn om aanvullende diagnostische maatregelen uit te voeren in de vorm van MRI of computertomografie, röntgenfoto's van de lumbale wervelkolom.
Prognoses
Lage rugpijn is een vrij veel voorkomend probleem, en toch moet u er niet onvoorzichtig mee omgaan. Kwel jezelf niet met pijnen en laat ze je niet uitputten. Als ze 2-3 dagen niet verdwijnen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist om ze te stoppen.
Wat is cuppen? Cupping - Beëindiging van een ziekte of pathologisch proces.
De belangrijkste projecties variëren afhankelijk van de leeftijd waarop de pijnen verschenen en hun oorzaken. De meest ongunstige prognose is als pijn op jonge leeftijd optreedt. Vroeg (op de leeftijd van 20-22 jaar) wordt de vorming van uitsteeksel met de vorming van hernia's tussen de wervels op de leeftijd van 30-35 voorspeld. Verder, als de problemen niet worden behandeld, kan het beloop van hernia's worden verergerd door diffuse neurologische symptomen, vaatziekten en autonome disfuncties. Een gunstiger prognose kan worden gegeven bij het ontstaan van pijn op de leeftijd van 50 jaar of ouder, met zijn duidelijke lokalisatie in de lumbale wervelkolom en zijn gemakkelijke verlichting. In de meeste gevallen is een dergelijk pijnsymptoom gebaseerd op degeneratief-dystrofische veranderingen en is de prognose gunstig.
Behandeling van lage rugpijn
Een aandoening waarbij je zeker een arts moet raadplegen:
- Een recent letsel aan de onderrug;
- Verhoogde pijn 's nachts;
- Gewogen oncologische geschiedenis;
- Recent overgedragen infectieziekten;
- Bob gaat gepaard met urine- en/of fecale incontinentie;
- De eerste aanval van lage rugpijn in mijn leven, die van hoge intensiteit is;
- Een constant hoge pijngolf in de onderrug, die niet wordt gecorrigeerd bij het veranderen van houding of bij het bewegen
- Neurologische uitval, bewustzijnsveranderingen tot aan het verlies ervan.
Bij de behandeling van lage rugpijn moet de oorzaak worden aangepakt. Vaak zijn het laesies van de wervels en het musculo-ligamenteuze apparaat.
Onder de therapeutische maatregelen die gewoonlijk worden gebruikt voor pijnsymptomen in de lumbale regio, moet worden vermeld:
- Eliminatie van wervelsubluxatie;
- immobilisatie maatregelen;
- Maatregelen voor anesthesie en eliminatie van het ontstekingsproces;
- Vorming van de optimale status van het musculo-ligamenteuze apparaat en het juiste fysiologische motorische stereotype bij de patiënt.
Onder de maatregelen voor blootstelling aan geneesmiddelen moeten injecties of zetpillen met diclofenac worden onderscheiden (voor acute pijn met hoge intensiteit). Maar vergeet niet dat het geneesmiddel alleen wordt voorgeschreven door een arts, na een volledige beoordeling van uw toestand, indicaties en contra-indicaties.
De belangrijkste mythes over lage rugpijn
Mythe 1. "Als lage rugpijn optreedt, moet deze worden behandeld terwijl u in bed ligt. "
Immobilisatie zal de situatie alleen maar verergeren, het metabolisme van stoffen in weefsels vertragen, ontstekingsprocessen verhogen. Maar dit betekent niet dat u bij rugpijn actief moet sporten. De patiënt moet de bewegingswijze observeren die optimaal is voor zijn toestand.
Mythe 2. "Het verschijnen van rugpijn geeft aan dat een chirurgische behandeling nodig is. "
Een mythe op het niveau van domheid. In het beginstadium van een ziekte die leidt tot pijn in de lumbale regio, is een operatie voor de overgrote meerderheid van de patiënten niet geïndiceerd. Pijntherapie moet beginnen met conservatieve methoden om het te beïnvloeden. De moderne geneeskunde heeft veel methoden en methoden voor conservatieve behandeling van zelfs zo'n ernstige laesie als hernia tussenwervelschijven.
Mythe 3. "Lage rugpijn kan worden behandeld zonder diagnose"
Weer een diepe misvatting. Correct uitgevoerde diagnostiek kan vaak "de ogen openen" van zowel de arts als de patiënt en hen helpen de oorzaak van pijn sneller en efficiënter aan te pakken.
Mythe 4. "Lage rugpijn kan worden behandeld met" wondermassageapparaten ", korsetten, matrassen"
Natuurlijk kan er een zekere verlichting worden bereikt als stimulators worden gebruikt (niet in een acute vorm), enkele fixatiemethoden en een goed bed. Maar ze zullen de oorzaak van de pijn niet wegnemen.
Mythe 5. "Lage rugpijn zou in principe niet behandeld moeten worden. Iedereen heeft ze, en ik ben geen uitzondering. "
Een waanidee die totaal niets met de werkelijke gang van zaken te maken heeft. Volgens statistieken komt lage rugpijn voor bij niet meer dan een derde van de wereldbevolking. En het schijnbaar grote aantal mensen dat eraan lijdt, is te wijten aan het chronische beloop van ziekten van de lumbale wervelkolom, die vaak niet worden behandeld.